మైకోబాక్టీరియం ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ న్యూక్లియిక్ యాసిడ్ మరియు రిఫాంపిసిన్ (RIF), నిరోధకత (INH)

మైకోబాక్టీరియం ట్యూబర్‌క్యులోసిస్, క్లుప్తంగా ట్యూబర్‌కిల్ బాసిల్లస్ (TB) అని పిలుస్తారు, ఇది క్షయవ్యాధికి కారణమయ్యే వ్యాధికారక బాక్టీరియం, మరియు ప్రస్తుతం, సాధారణంగా ఉపయోగించే మొదటి-శ్రేణి క్షయవ్యాధి నిరోధక మందులలో ఐసోనియాజిడ్, రిఫాంపిసిన్ మరియు ఇథాంబుటోల్ మొదలైనవి ఉన్నాయి.^[1]. అయితే, క్షయ నిరోధక మందులను తప్పుగా ఉపయోగించడం మరియు మైకోబాక్టీరియం ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ యొక్క కణ గోడ నిర్మాణం యొక్క లక్షణాల కారణంగా, మైకోబాక్టీరియం ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ క్షయ నిరోధక మందులకు ఔషధ నిరోధకతను అభివృద్ధి చేసింది మరియు ముఖ్యంగా ప్రమాదకరమైన రూపం మల్టీడ్రగ్-రెసిస్టెంట్ ట్యూబర్‌క్యులోసిస్ (MDR-TB), ఇది రెండు అత్యంత సాధారణ మరియు ప్రభావవంతమైన మందులైన రిఫాంపిసిన్ మరియు ఐసోనియాజిడ్‌లకు నిరోధకతను కలిగి ఉంటుంది.^[2].

WHO సర్వే చేసిన అన్ని దేశాలలో క్షయవ్యాధి ఔషధ నిరోధకత సమస్య ఉంది. క్షయ రోగులకు మరింత ఖచ్చితమైన చికిత్సా ప్రణాళికలను అందించడానికి, క్షయవ్యాధి నిరోధక మందులకు నిరోధకతను గుర్తించడం అవసరం, ముఖ్యంగా రిఫాంపిసిన్ నిరోధకత, ఇది క్షయవ్యాధి చికిత్సలో WHO సిఫార్సు చేసిన రోగనిర్ధారణ దశగా మారింది.^[3]. రిఫాంపిసిన్ నిరోధకత యొక్క ఆవిష్కరణ దాదాపు MDR-TB యొక్క ఆవిష్కరణకు సమానమైనప్పటికీ, రిఫాంపిసిన్ నిరోధకతను గుర్తించడం మాత్రమే మోనో-రెసిస్టెంట్ INH (ఐసోనియాజిడ్‌కు నిరోధకతను సూచిస్తుంది కానీ రిఫాంపిసిన్‌కు సున్నితంగా ఉంటుంది) మరియు మోనో-రెసిస్టెంట్ రిఫాంపిసిన్ (ఐసోనియాజిడ్‌కు సున్నితత్వం కానీ రిఫాంపిసిన్‌కు నిరోధకత) ఉన్న రోగులను విస్మరిస్తుంది, ఇది రోగులు అసమంజసమైన ప్రారంభ చికిత్స నియమాలకు గురికావడానికి దారితీస్తుంది. అందువల్ల, అన్ని DR-TB నియంత్రణ కార్యక్రమాలలో ఐసోనియాజిడ్ మరియు రిఫాంపిసిన్ నిరోధక పరీక్షలు కనీస అవసరమైన అవసరాలు.^[4].